一、电子资料提供(需提供原件照片或扫描件,复印件无效)
1. 患者申请表(按照新苗提供的救助申请表模板填写)
2. 患者近3个月外观照1张(参考如下图)
3.患者近3个月全脊柱X光片照1张(参考如下图)
二、纸质版资料提供
1. 患者申请表(原件,一式1份)
2. 患者本人身份证及户口本(本人页及户主页) (复印件 一式1份)
(注:未满18岁患者,需附其监护人身份证及户口本监护人页)
3. 证明材料 (一式1份)
1)必选:低保证(原件复印件)或者家庭情况说明(原件)二选一
(注明:《家庭情况说明》模板可在新苗公众号下载填写,并且需要居委/村委/街道/乡县政府/民政局,自选2个单位盖章。)
2)辅助证明(如果有,可提供)
残疾证:三属(烈士遗属、因公牺牲军人遗属、病故军人遗属)人员、劳动模范家庭成员等
证明:孤儿或单亲家庭证明。
4.《知情同意书》 (一式1份)
注明:年满18岁患者需要亲笔签名:未满18岁患者由监护人代笔签名。
注:请将纸质版资料寄送或亲自送到广东省新苗脊柱侧弯预防中心处
地址:广州市天河区五山路1号华晟大厦2楼
收件人:潘小姐、胡小姐
电话号码:020-38364717、13829770026
快递单上需注明:新苗公益项目申请资料