目前对脊柱侧弯的治疗主要有四种方法：1、观察；2、形体训练；3、支具治疗；4、手术治疗。

1、什么是观察？

观察一般适用于生长发育期10°以下的病人。其是指病人每隔4-6个月回到医院进行体格检查，必要时拍摄全脊柱X光片，此期间患者需要注意日常生活学习时姿势的纠正。

2、什么是形体训练？

脊柱侧凸形体训练是指根据脊柱侧凸发生部位，指导患者在简单设备辅助下，通过增强脊柱周围肌肉力量，使之与脊柱侧凸发展相对抗，从而控制脊柱侧凸进展的一系列形体活动。此治疗方式一般适用于脊柱侧凸较轻（10°~20°）或不能配合支具治疗的患者。

3、什么是支具治疗？

支具治疗是指通过各种材料做成的矫形器在侧凸的凸侧施加一个反向的挤压力，从而起到部分矫正侧凸并控制侧凸的进展。一般用于侧凸角度20~40°并且生长潜能仍很大的患者。大部分角度较小的患者在采用支具治疗将有可能限制侧凸的发展，从而避免手术。目前临床常用的支具有以下两种类型：软支具（角度较轻，脊柱较柔软的小孩）和硬支具（角度较大，脊柱柔软度较差的小孩）

支具佩戴注意事项

第一次佩戴支具后需马上进行佩戴支具下的全脊柱X光片拍摄，以便评估支具的佩戴效果，并进行必要的调整；

通常在刚开始佩戴支具时，应从松到紧，用1~2周的时间让小孩适应；

支具佩戴期间（除了体育活动、形体训练及洗澡外），每天需要佩戴18~22小时，佩戴过程中应注意观察小孩躯干皮肤，避免出现压疮；

需每3-6个月进行佩戴支具下的全脊柱X光片复查，并根据松紧程度及生长情况进行调整。

支具需要一直穿到青春期结束或侧凸角度发展到必须手术时，大多数女孩子通常在初潮后2年，男孩子则需到青春期后期发育才结束。

4、什么是手术治疗？

青少年特发性脊柱侧凸的手术指征：侧凸角度>40°，支具治疗无效，侧凸进展速度>5°/年和外观畸形明显者。手术治疗是通过钛合金或不锈钢螺钉和棒等内固定技术将弯曲的脊柱慢慢拉直固定，然后将移植骨覆盖于脊柱后方使弯曲的脊柱长在一起，从而达到预防脊柱弯曲加重，改善心肺及消化功能的目的。

5、脊柱侧凸需要手术的几率高吗？

特发性脊柱侧凸在青少年中的发病率为2—3%。其中1：200-500（0.2-0.5%）需要进行积极治疗，仅1：1000-5000（0.02-0.1%）的侧凸会进展到需要手术的程度。女孩和男孩在侧凸的角度上没有差异，但女孩的侧凸发展比例远大于（8倍）男孩。

6、手术治疗的目的是什么？

手术治疗的目的是为了防止脊柱侧凸的进一步发展，并尽可能安全地进行矫形。早期手术可以减少手术创伤及风险、尽量保留脊柱活动功能，进而避免由于脊柱侧凸继续进展（侧弯角度大于70-80度）引起的身心健康问题，如心理问题、心肺及消化功能障碍、腰背疼痛、以及婚姻就业等。

7、如何获取正确的手术治疗决定？

让自己了解更多有关脊柱侧凸的知识，并询问专家的意见；

详细了解手术的风险及益处，如不进行手术又会有什么不良后果？

通过向身边具有相同疾病经历的人咨询，了解治疗前后的变化，并可向他/她的治疗的专科医生进行相关咨询，获取更准确的信息。

8、内植物是什么材质？可在体内放置多长时间？

内植物通常由钛或钴铬合金制成，或是不锈钢。一般内植物在脊柱骨融合后，将不再发挥作用，融合后的脊柱将维持侧凸矫形，但由于内植物移除手术一般创伤大，有一定的危险性，故如无感染和不适等特殊情况，无须再次手术将内植入物（棒，骨钩，螺钉）取出，可在人体内永久保留。

9、脊柱侧凸手术后会影响小孩的生长吗？

脊柱侧凸术后，家属及患者往往会担心手术会影响小孩的继续生长，就这一问题已有很多专家进行过研究，结果表明侧凸节段的固定虽然会抑制这部分脊柱的生长，但由于单个椎体每年的生长速度仅为0.7mm，故一般手术固定丢失的高度（2~3cm）往往是可以通过矫正后的脊柱高度增加获得补偿。因此，担心脊柱侧凸术后会影响身高生长是没有必要的。