中小学生脊柱侧弯筛查项目，是广东省教育厅联合中山大学第一附属医院脊柱侧弯中心开展的学校脊柱侧弯普查。从2013年4月开始，筛查试点已在广州、深圳、珠海、汕头四个城市展开，以初一到初三的中学生人群作为试点筛查对象，结合各地学生每年的健康体检时间进行筛查，不收任何费用。且筛查的人员必须是中山大学附属第一医院侧弯中心专科医生及其各协作中心的专科医生（具有医师资格证、侧弯中心培训资格证），保证了筛查的专业性。
一、官方认可
 

 

早期大量的临床科研工作积累，造就了中山一院脊柱侧弯中心在国内及省内脊柱侧弯领域中的地位及影响力，大量省内脊柱侧弯专科医生及脊柱侧弯协作基地的建立，为全省脊柱侧弯学校筛查的开展储备了大量的人才队伍。故2013年广东省教育厅将中山一院脊柱侧弯中心选定为全省中学生脊柱侧弯学校筛查项目的负责机构。

2013年4月10日，广东省教育厅发布了官方的文件：《广东省教育厅关于在我省部分地市开展中小学生脊柱侧弯筛查试点工作通知》，是首次由省教育厅下发文件对脊柱侧弯进行筛查。

二、国际标准化

广东省教育厅联合了中山大学附属第一医院脊柱侧弯中心，标准化的普查流程，以及标准化的阶梯治疗流程，使此项试点工作的顺利完成打下了基础。

1、标准化的筛查步骤
 

 

2、专业化的普查人员培训

筛查的人员必须是中山大学附属第一医院脊柱侧弯中心专科医生及其各协作中心的专科医生（具有医师资格证、侧弯中心培训资格证），保证了筛查的专业性。至今，深圳、珠海、汕头协作中心已建立，普查负责人需至脊柱侧弯中心进行半年以上培训，保证了普查团队的专业化。
 

 

此外，脊柱侧弯中心与广州体育学院合作，专门培训了脊柱侧弯形体训练的老师，让筛查出低度数的学生，通过专业的形体训练，达到最好的治疗效果。为了保证老师的专业性，每位老师都需要经过半年以上的培训，才能获得脊柱侧弯形体培训资格证。

 

广东省教育厅体卫艺处何志强处长为余雪香老师颁发脊柱侧弯形体培训资格证书
 

广东省教育厅体卫艺处何志强处长为王静老师颁发脊柱侧弯形体培训资格证书

图人物（左-右）：何志强处长、王静老师、余雪香老师、杨军林教授

3、标准化的阶梯治疗流程

观察治疗

观察一般适用于生长发育期10°以下的病人。病人每隔4-6个月回到医院进行体格检查，必要时拍摄全脊柱X光片，此期间患者需要注意日常生活学习时姿势的纠正。

形体训练

形体治疗主要针对脊柱侧弯度数10°~20°的患者，以及部分侧弯<10°但有进展倾向或不能配合支具及手术治疗的儿童及青少年患者。

支具治疗

矫形外支具治疗主要针对脊柱侧弯度数在20°~40°之间，且有继续发展趋势的儿童及青少年患者。

手术治疗

青少年特发性脊柱侧弯的手术指征：侧弯角度>40°，支具治疗无效，侧弯进展速度>5°/年和外观畸形明显者。
 

三、良好的治疗效果
 

筛查出有脊柱侧弯的学生，中山一院脊柱侧弯中心可针对每位不同侧弯程度的学生采取相应的治疗方案，可取得良好的治疗效果。

1、形体（矫形体操）治疗

脊柱侧弯形体训练是指根据脊柱侧弯发生部位，指导患者在简单设备辅助下，通过一系列脊柱周围肌肉及不对称呼吸训练，使之与脊柱侧弯发展相对抗，从而达到控制脊柱侧弯进展的目的。此治疗方式一般适用于脊柱侧弯较轻（10°~20°）或不能配合支具治疗的患者。

2、支具治疗

支具治疗是指通过各种材料做成的矫形器在侧弯的凸侧施加一个反向的挤压力，从而起到部分矫正侧弯并控制侧弯的进展。一般用于侧弯角度20~40°并且生长潜能仍很大的患者。大部分角度较小的患者在采用支具治疗将有可能限制侧弯的发展，从而避免手术。目前临床常用的支具有以下两种类型：软支具（角度较轻，脊柱较柔软的小孩）和硬支具（角度较大，脊柱柔软度较差的小孩）。

3、手术治疗

青少年特发性脊柱侧弯的手术指征：侧弯角度>40°，支具治疗无效，侧弯进展速度>5°/年和外观畸形明显者。手术治疗是通过钛合金或不锈钢螺钉和棒等内固定技术将弯曲的脊柱慢慢拉直固定，然后将移植骨覆盖于脊柱后方使弯曲的脊柱长在一起，从而达到预防脊柱弯曲加重，改善心肺及消化功能的目的。